彥琳這次突發的熱性痙攣嚇到阿嬤了,雖我不在現場,可想而知是有多嚜的嚇人~~

回想當天趕到家,婕帆也呆了~

做父母的真的需要很細心和耐心!!特地找了下列資料: 

 

【作者為亞東醫院小兒部醫師/謝廷昌】

抽搐或痙攣,發作時的恐怖景象:兩眼往上吊、嘴唇發紫、牙關緊閉,舌頭被咬出血,口吐白沫,有時也會發出類似豬羊的叫聲,四肢一陣一陣地抽動,完全不省人事,持續幾分鐘後,病人似昏睡過去;一段時間後才漸漸醒過來,病人對先前發生的事大都毫無記憶,這是大發作的典型症狀。

   熱性痙攣是小兒急診最常見的疾病之一,它的發生是因為幼兒在成長的過程中,腦神經的功能仍不是很穩定,某一些幼兒便會隨著體溫的急遽升高而引發抽搐的現象,而所謂的熱性痙攣是指幼兒在急性體溫升高至某程度而併發之痙攣,但不包括因為中樞神經感染如腦膜炎或是腦炎而引起的抽搐。

根據統計,熱性痙攣的罹患率很高,每一千個五歲以下之兒童有過熱性痙攣一次以上者,約有19至36人,一般約為百分之三左右,這也就是它為 何如此常見的緣故。

  引起熱性痙攣病童發燒的疾病,最多為上呼吸道感染(含扁桃腺炎),其次為氣管炎、肺炎、中耳炎,其他還有輪狀病毒腸炎、尿路感染等。所以小兒科醫師在處理這類病人時,不但要將抽搐停止,也要找出引起病童發燒的原因,並給予適當的治療。

   熱性痙攣之家族性遺傳傾向很大,經詳細詢問,約有一半的病童,其家族中的親戚有相同的病史。好發年齡的分佈主要為6個月至5歲間,最易罹患時期為6個月 至36個月之間,最高峰為周歲左右。所幸絕大多數的小孩在滿五歲以後就不會再發作,所以嚴格說來,熱性痙攣並不算是癲癇,並不需要長期治療。

 

熱性痙攣時之發作時期80%左右是在發熱24小時以內發生,發生抽搐之情形大多數為全身性的大發作,發作的情形就有如前述發作時的樣子,發作之時間5分 鐘以內約佔一半,大部分在15分鐘以內。臨床上將熱性痙攣的發作分單純性以及複雜性熱性痙攣,單純性的熱性痙攣包括以下的三項都要符合:(1)全身性發作 (2)此次發燒只有一次發作(3)發作持續的時間小於15分鐘。反之不符合上述任何一項者,則稱為複雜性熱性痙攣。

 


  熱性痙攣再發之次數,依學者之統計有三分之二的患童均在三次以下,它的總再發率為30至40%;

 

一般而言,發生第一次後 再發生第二次的機會約為三分之一;

 

而再發生第三次的機會是二分之一;

 

又再發生第四次的機會則字三分之二;

 

發作次數越多,再發的機率就越高。

 

 

 

再發生熱性痙攣的危險因子包括

 

(1)、低社會層次

 

(2)、發生年齡小,一般是指小於一歲

 

(3)、有家族史

 

(4)、神經發育異常

 

(5)、複雜性熱性痙攣

 

(6)、發燒度數不高

 

此外保持呼吸道之通暢、體溫之降低、水分、電解質之適當補充及休克之處理均十分重要。

 

一般而言,熱性痙攣是一種良性的小兒腦神經疾病,在小兒科醫師的診治和長期、定期的追蹤治療之下,絕大部分都會隨著年齡的增長而消失。

 

後記~

醫生一直說再次地發生機率不大,而且也做了腦波和其檢查都很正常

但還是在一年多後,再發生一次

嚇死我了!!

 

 


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二大二小幸福家庭

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